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- 대한통증학회, 만성 통증 자가진단 가이드 (Accessed on Sept 19, 2019 at http://m.painfree.or.kr/pain_ebook/pain.html).
질환 정보
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신경병증성 통증이란?
신경병증성 통증은 신경의 손상 또는 비정상적인 신경기능으로 인해 3개월 이상 통증이 지속되는 만성 병적 통증입니다.1
만성 통증은 불면증, 우울증 등의 다른 증상을 동반하여 삶의 질을 악화시킬 수 있으므로, 만성 통증 자체를 질환으로 인식하고 적극적으로 치료하는 것이 중요합니다.1
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신경병증성 통증의 분류
신경병증성 통증은 중추 신경조직의 손상으로 인한 중추형과 말초 신경계의 이상으로 인한 말초형으로 구분할 수 있습니다.1
중추 신경병증성 통증은 뇌종양, 뇌출혈, 척수구멍증, 후천성면역결핍증후군 등과 같이 중추 신경 조직의 손상으로 척수, 뇌간, 시상, 피질을 자극하여 나타나는 통증을 말하며, 말초 신경병증성 통증에는 대상포진 후 신경통, 당뇨병성 신경병증성 통증, 복합부위 통증 증후군 2형 등과 같은 말초 신경계의 이상에 의한 지속적인 통증이 해당됩니다.1
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만성 통증은 급성 통증과 어떻게 다른가요?
급성 통증은 외상이나 수술과 같은 외부 자극에 의해 조직이 손상되었거나 통각 수용체가 활성화되어 나타나는 정상적인 방어 반응입니다.1
급성 통증은 수 시간 내에 발생하며 질환, 염증, 조직 손상 등 원인이 명확한 반면, 만성 통증은 수 주에서 수 년간 지속될 수 있으며 대부분 통증의 원인이 명확하지 않습니다.2
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신경병증성 통증은 얼마나 많이 발생하나요?
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일반 인구 중 신경병증성 통증 환자 7%
( 일반 인구 )
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신경병증성 통증 환자 중 치료를 받고 있는 환자 약 10%
( 신경병증성 통증 환자 )
2017년 유럽 기준3
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신경병증성 통증은 왜 발생할까요?
손상된 말초신경은 염증반응을 일으켜 신경을 재생시키는데, 이 과정에서 염증반응이 우리 몸에 해가 되는 방향으로 진행하면 신경병증성 통증으로 발전할 수 있습니다.4
신경병증성 통증의 원인은 아래와 같이 다양합니다.4
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외상 및 수술에 의한
신경 손상외상 및 수술에
의한 신경 손상
당뇨병성 신경병증
대상포진 후 신경통
암에 의한 압박 또는암 관련 신경병증
뇌졸중
척수 손상 및 척수 압박
신경병증성 통증은 어떤 증상을 나타내나요?신경병증성 통증의 증상은 아래와 같이 다양하게 나타나며,5,6 이와 더불어 신경병증성 통증은 만성으로 진행될 수 있기 때문에 우울증, 불안, 수면 장애 등이 동반되는 경우가 많습니다.5
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스치거나 닿는 자극에도 느끼는
이질통5 -
저린감, 찌르는 통증, 시린감 등의
양성 증상 (감각 증상)6 -
무감각, 무겁거나 먹먹한 느낌의
음성 증상 (감각 증상)6 -
지속적이거나 갑작스러운
자발통5
대한통증학회의 만성 통증 자가진단 가이드를 확인해보세요!- 목에 심한 통증이 느껴지거나 통증이 팔로 뻗치는 증상이 느껴지는 경우
- 골반(엉덩이)에서 다리로 뻗치는 듯한 통증이 심하게 느껴지는 경우
- 옷 등에 닿기만 해도 아프거나 찬바람을 쐬면 아리는 것처럼 아플 때
- 작은 자극에도 살갗에 전기가 통하거나 칼로 베는 듯한 느낌이 들 때
- 대상포진 치유 후에도 통증이 사라지지 않고 계속될 때
- 수술 후 상처가 아문 후에도 통증이 계속 남아있을 때
- 기타 머리나 얼굴, 어깨, 팔, 옆구리, 흉부 등 분명히 통증이 느껴지는데 그 통증의 원인을 찾을 수 없는 경우
출처: 대한통증학회7
Reference
정확한 진단은 의사, 약사 등 전문가와 상의하시기 바랍니다.
(업데이트 날짜 2023.10.23) -